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구강내과 질환
버닝마우스 증후군
입 안이 화끈거리고 타는 듯한 만성 통증 증후군
상세 설명
버닝마우스 증후군이란?
버닝마우스 증후군(Burning Mouth Syndrome, BMS)은 혀·구강점막·입천장·잇몸 등에서 지속적이거나 반복적으로 화끈거림(작열감)이나 따가운 통증을 호소하지만, 육안적 점막 병변이 뚜렷하지 않은 상태를 말합니다. 증상은 하루 중 변동이 있고 식사나 활동에 따라 달라질 수 있습니다.
증상 및 진단 특징
주요 증상은 혀의 작열감, 마비감 또는 금속성 맛 이상(dysgeusia), 구강건조(xerostomia) 감각 등입니다. 진단은 문진과 구강검진을 통해 다른 국소·전신 질환 및 약물 영향을 배제한 후 이루어집니다. 추가로 침 검사, 당화혈색소 등 기본 혈액검사나 필요 시 신경학적 평가가 시행될 수 있습니다.
원인 및 관련 요인
- 말초/중추 신경병증: 감각 신경의 이상이 관여할 수 있습니다.
- 호르몬 변화: 폐경기 여성에서 자주 보고됩니다.
- 심리사회적 요인: 불안·우울 등과 관련될 수 있으나 단독 원인으로 단정하지 않습니다.
- 구강건조, 구강 칸디다증, 의약품 부작용 등 교정 가능한 원인을 먼저 확인합니다.
| 감별군 | 예시 |
|---|---|
| 국소 원인 | 구강 칸디다증, 의치 부적합, 치아 마찰 |
| 전신 원인 | 내분비 이상, 약물 유발, 영양 결핍 |
| 기능/심리적 요인 | 불안·우울, 통증 증상 지속화 |
임상적 의미·치료·주의사항
치료는 원인 교정과 증상 완화가 중심입니다. 다음과 같은 접근이 흔히 사용됩니다.
- 원인 교정: 구강 위생, 의치 조정, 구강 건조 개선
- 약물·국소치료: 클로나제팜(clonazepam) 도포 등 국소제, 신경병증성 통증에 대한 약물(치과 검진 후 고려)
- 보조요법: 알파리포산 등 보완치료, 인지행동치료(CBT) 등 심리적 접근
- 정확한 진단을 위해 치과 및 필요시 내과·정신과 상담을 권합니다. 증상 경과와 치료 반응은 개인차가 큽니다.
#신경#만성 통증#폐경기
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