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구강내과 질환
재발성 아프타 구내염
입 안에 반복적으로 생기는 하얀 궤양
상세 설명
재발성 아프타 구내염이란?
재발성 아프타 구내염(Recurrent Aphthous Stomatitis, RAS)은 구강점막에 반복적으로 생기는 원형의 통증성 궤양 질환입니다. 궤양은 보통 수주 간격으로 재발하며 식사·발음에 불편을 줄 수 있습니다. 정확한 원인은 다양하며, 완치보다는 증상 완화와 재발 억제가 치료 목표입니다.
원인 및 유발요인
- 면역 이상: 국소적 면역 반응의 불균형이 관여할 수 있습니다.
- 스트레스와 외상(씹힘, 치과기구 자극 등)이 유발 요인이 될 수 있습니다.
- 영양 결핍: 비타민B12, 철분, 엽산 등의 결핍이 연관될 수 있습니다.
- 호르몬 변화, 특정 약물, 흡연 중단 등이 영향을 줄 수 있습니다.
증상 및 감별진단
대개 통증이 있으며, 소형은 치유가 비교적 빠른 반면 대형은 더 깊고 오래 지속될 수 있습니다. 감염성 병변(예: 단순포진)이나 전신 질환 관련 궤양과 감별이 필요하므로 지속적이거나 비정상적으로 큰 궤양은 치과·구강내과 검진을 권합니다.
분류
| 유형 | 크기 및 특징 | 대응 |
|---|---|---|
| 소형(minor) | 보통 10mm 미만, 여러 개 발생 가능 | 국소치료로 증상 완화 |
| 대형(major) | 10mm 이상으로 깊고 오래 지속될 수 있음 | 추적관찰 및 전문적 치료 필요 |
| 포진형(herpetiform) | 작은 다수의 궤양이 집합적으로 발생 | 국소·전신적 접근 고려 |
치료 및 관리
치료는 증상 완화와 재발 억제가 목표입니다. 국소 스테로이드 연고나 진통·항염제를 사용하고, 통증이 심하면 치과에서 제형·용량을 조정합니다. 일부 경우 레이저 치료로 통증 경감과 치유를 도울 수 있습니다. 영양검사로 결핍을 확인하고 보충을 고려하며, 반복 발생·심한 증상·전신 증상 발생 시 치과·구강내과 진료를 통해 추가 검사와 맞춤 치료를 받으시기 바랍니다.
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