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구강내과 질환
타석증
침샘관에 결석이 생겨 침이 막히고 붓는 질환
상세 설명
타석증란?
타석증(Sialolithiasis)은 침샘이나 그 관 내에 칼슘 성분의 단단한 결석(타석)이 생겨 침의 흐름이 막히는 상태를 말합니다. 결석은 주로 침 분비가 많은 곳과 관의 굴곡부에서 잘 생기며, 약 80~90%가 악하선(submandibular gland)에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
원인과 증상
- 원인: 침 성분의 농축, 관의 해부학적 구조, 염증 등이 결석 형성에 기여할 수 있습니다.
- 주요 증상: 식사 중 또는 바로 직전에 침샘 부위가 급격히 부어오르는 현상, 국소 통증, 침 분비 감소 또는 농성 분비물, 반복적인 침샘염이 나타날 수 있습니다.
진단 방법
진단은 치과 또는 이비인후과에서의 시진·촉진을 바탕으로 이루어지며, 필요시 구강 내 X선, 초음파(US), CT 등을 통해 결석의 위치와 크기를 확인합니다. 관 내 시야 확보 및 치료 목적으로는 침샘 내시경(sialendoscopy)이 사용됩니다.
발생 위치 비교
| 침샘 | 특징·발생 경향 |
|---|---|
| 악하선 (submandibular) | 가장 흔함(약 80~90%). 관이 길고 점액성 침 분비로 결석 잘 형성 |
| 이하선 (parotid) | 두 번째로 흔함. 침샘염과 동반될 수 있음 |
| 설하선 (sublingual) | 덜 흔함 |
치료 및 관리
작고 입구에 가까운 결석은 마사지, 온찜질, 산성 맛(예: 약간 신 음식)으로 침 분비를 촉진해 자연 배출을 유도할 수 있습니다. 중간 크기의 결석과 관내 접근이 가능한 경우에는 침샘 내시경으로 제거를 시도하고, 크거나 깊이 있는 경우 외과적 제거가 필요할 수 있습니다. 반복적 염증이 동반되면 항생제 치료가 병행될 수 있으니 증상이 있으면 치과·이비인후과 진료를 받아 정확한 진단과 치료 계획을 세우시기 바랍니다. 고열, 빠르게 진행하는 부종, 호흡·연하 곤란 등이 있으면 즉시 의료진에게 연락하세요.
#침샘#결석#부종
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