뼈이식
동의어: 골이식, Bone Graft, 잇몸뼈이식, GBR, bone graft
치료·시술부족한 치조골을 보충하는 수술
상세 설명
뼈이식(骨移植, bone graft)은 흡수되거나 부족한 잇몸뼈(치조골)에 뼈 재료를 이식해 임플란트 식립이나 잇몸뼈 회복을 위한 공간을 만드는 시술입니다. 임플란트 치료에서 약 30~40%가 어떤 형태로든 뼈이식을 동반한다고 보고됩니다. 특히 발치 후 시간이 오래 지났거나, 잇몸병으로 뼈 흡수가 심한 환자에게 필수적인 시술입니다. 뼈이식이 필요한 이유는 다음과 같습니다. 치아를 잃으면 잇몸뼈는 자극이 없어 점진적으로 흡수됩니다. 발치 후 첫 1년에 약 25%, 3년 후에는 약 40~60%의 잇몸뼈가 흡수되는 것으로 보고됩니다. 잇몸뼈가 부족하면 임플란트 픽스처를 안전하게 식립할 공간이 없어, 임플란트 전·동시에 뼈이식이 필요합니다. 뼈이식 재료는 4가지로 분류됩니다. **자가골(Autograft, 본인 뼈)**: 환자 본인의 다른 부위(턱·엉덩이뼈) 뼈를 채취해 사용. 생체친화성·골유도능 최고. 단, 채취 부위 추가 수술 필요, 채취량 제한. **동종골(Allograft, 사람 뼈)**: 다른 사람의 뼈(주로 사후 기증)를 처리해 사용. 미국 FDA·식약처 승인 제품. 안전성 검증, 채취 부위 수술 불필요. 가장 임상에서 많이 사용되는 재료 중 하나. **이종골(Xenograft, 동물 뼈)**: 주로 소·돼지 뼈를 처리해 사용. 가공 과정에서 모든 단백질·세포 제거되어 미네랄만 남음. 흡수가 매우 느려 부피 유지 우수. Bio-Oss(독일)이 대표 제품. **합성골(Alloplast, 인공 뼈)**: 수산화인회석·삼인산칼슘 등 인공 재료. 무한정 사용 가능, 감염 위험 없음. 골유도능은 다른 재료보다 낮음. 임상에서는 이종골 + 자가골을 혼합하거나, 차폐막(membrane)과 함께 사용해 효과를 극대화합니다. 뼈이식 시술은 적응증에 따라 다양합니다. **발치 즉시 뼈이식(Socket preservation)**: 발치 후 발치와에 뼈이식 재료를 채워 잇몸뼈 흡수 방지. 추후 임플란트 식립 시 추가 뼈이식 불필요. 약 30분 추가, 비용 약 20~50만원. **임플란트 동시 뼈이식**: 임플란트 식립과 동시에 부족한 부위에 뼈이식. 약 30분 추가, 비용 약 30~80만원. **상악동 거상술(Sinus lift)**: 상악 어금니 부위의 상악동을 들어올려 뼈이식. 상악 어금니 임플란트의 약 50% 이상에서 필요. 비용 약 100~200만원. **수직·수평 뼈증대술(GBR, Guided Bone Regeneration)**: 잇몸뼈 폭이나 높이가 심하게 부족한 경우 차폐막과 함께 뼈이식. 6개월 대기 후 임플란트. 비용 약 100~300만원. 뼈이식 후 회복은 일반적으로 약 3~6개월입니다. 흡연자는 회복 속도가 약 50% 느리고 실패율이 2~3배 높으므로 금연이 권장됩니다. 서울비디치과 구강외과는 정밀 CT 진단 후 환자별 최적 뼈이식 계획을 수립합니다.
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