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잇몸 색소침착
동의어: 잇몸 변색, 잇몸 검은 반점, gingival pigmentation, 치은 색소침착
치주 질환잇몸 색소침착(Gingival Pigmentation)은 잇몸이 정상 분홍색이 아닌 갈색·검은색·청회색으로 변색된 상태입니다.
상세 설명
잇몸 색소침착(Gingival Pigmentation)은 잇몸이 정상 분홍색이 아닌 갈색·검은색·청회색으로 변색된 상태입니다. 멜라닌 침착이 대부분이지만, 일부는 전신 질환·약물·금속 성분과 관련 있어 감별이 필요합니다.
색소침착의 주요 원인
| 원인 | 특징 |
|---|---|
| 생리적 멜라닌 | 유전·인종성, 좌우 대칭 |
| 흡연 | 흡연자 멜라닌증, 앞니 잇몸 |
| 금속 침착 | 아말감·금속 보철 마진 회색띠 |
| 약물 | 피임약·말라리아약·미녹사이클린 |
| 애디슨병·전신질환 | 전신 검은 반점 |
| 흑색종(드물게) | 비대칭·불규칙·증식성 |
| 혈관성 병변 | 혈종·정맥류 |
위험 신호 (반드시 진료)
- 한쪽 잇몸에만 비대칭으로 생긴 검은 반점
- 최근 1~3개월 사이 새로 생긴 변색
- 반점 크기가 커지거나 모양이 변함
- 변색 부위가 솟거나 만지면 아픔
- 출혈을 동반
- 전신 다른 부위에도 색소 변화
이런 경우는 단순 색소침착이 아닌 흑색종 등 악성 가능성을 배제해야 합니다.
진단
- 병력 청취(흡연·약물·질환)
- 육안 검사 + 사진 기록
- 금속 보철 확인
- 의심 시 조직 검사(생검)
- 전신 평가(전신성 의심 시)
치료 옵션 (생리적 색소침착의 경우)
- 레이저 잇몸 미백: Er:YAG·Nd:YAG 레이저로 표층 멜라닌 제거
- 스케일링 + 박피술: 표층 잇몸 얇게 벗김
- 화학적 방법: 페놀 등 (현재는 잘 안 씀)
- 잇몸 절제술 + 자가 이식: 광범위 색소
- 금속 보철 교체: 회색띠 원인 시
치료 효과
| 방법 | 효과 지속 | 통증·회복 |
|---|---|---|
| 레이저 | 2~10년 (재발 가능) | 경미, 1주 회복 |
| 박피술 | 3~5년 | 중간, 2주 회복 |
| 이식 | 거의 영구 | 큼, 1개월 회복 |
재발 방지
치료가 필요한가?
생리적 색소침착은 "질병"이 아닙니다. 미관상 신경 쓰이는 경우에만 치료를 고려하시면 됩니다. 단, 새로 생겼거나 변하는 색소는 반드시 진료받으세요.
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