치은 비대

A.잇몸이 비정상적으로 커지는 상태

치은 비대(Gingival Enlargement)는 잇몸이 비정상적으로 커져 치아를 부분적으로 덮을 정도가 된 상태입니다. 치은염에 의한 일시적 부종부터 약물·전신질환에 의한 만성 증식까지 원인이 다양합니다.

주요 원인 분류

약물성 치은 비대 (가장 임상적으로 중요)

다음 3가지 약물이 약물성 잇몸 비대의 대표 원인입니다.

• 페니토인(딜란틴): 항경련제 — 50% 환자 영향
• 사이클로스포린: 면역억제제 — 25~30%
• 니페디핀·암로디핀: 칼슘차단제(혈압약) — 6~15%

약 복용 시작 3개월 이내에 잇몸이 두꺼워지기 시작하며, 플라크 관리가 안 될수록 심해집니다. 자세한 내용은 약물성 치은 증식을 참고하세요.

증상

• 잇몸이 두꺼워져 치아를 부분적으로 덮음
• 치아 사이 잇몸(치간 유두)이 부풀어 오름
• 씹기·말하기 불편
• 심미적 문제(잇몸이 보임)
• 플라크 관리 어려움
• 2차 감염·구취
• 심하면 보철·교정에 영향

치료 단계

1. 원인 약물 조절: 주치의와 상의해 대체 약물 검토
2. 철저한 플라크 관리: 비대 진행 50% 이상 늦춤
3. 스케일링 + 치근 활택술
4. 치은 절제술: 두꺼워진 잇몸을 외과적으로 제거
5. 레이저 치료: 통증·출혈 적은 대안
6. 재발 방지: 지속적 위생 관리 + 3개월 정기 검진

호르몬성 치은 비대 (임산부)

임신 중 잇몸이 부풀어 오르는 것은 흔하며, 대부분 출산 후 자연 회복됩니다. 단, 심한 경우 "임신성 종양(pyogenic granuloma)"이 생길 수 있으며 출산 후에도 남으면 절제가 필요합니다.

가정에서의 관리

• 부드러운 칫솔로 잇몸 라인 매일 마사지
• 치실·치간칫솔로 부풀어 있는 사이 청소
• 0.12% 클로르헥시딘 가글 (단기)
• 약물 부작용 의심 시 처방의와 상의
• 당분 섭취 줄이기

외과적 제거 후 재발

약물성·유전성 치은 비대는 외과 제거 후에도 재발할 수 있습니다. 따라서 약물 조절·철저한 위생이 핵심이며, 외과는 "기능 회복" 목적으로 시행합니다.

치은 비대는 "잇몸 크기 문제"로 보이지만 사실 "잇몸이 어떤 메시지를 보내고 있는가"의 신호입니다. 원인 진단이 무엇보다 중요합니다.

A.잇몸이 비정상적으로 커지는 상태 치주 질환의 대표 증상은 잇몸 출혈, 붓기, 시림, 구취, 치아 흔들림 등입니다. 초기에는 증상이 경미하여 놓치기 쉬우므로 정기 검진이 중요합니다.

A.초기 치은염은 전문 스케일링과 올바른 구강 관리로 완치가 가능합니다. 진행된 치주염은 완전 회복이 어렵지만, 적극적인 치료로 진행을 멈추고 유지할 수 있습니다.

A.네, 치주 질환은 심혈관 질환, 당뇨, 조산 등 전신 건강과 밀접한 관련이 있습니다. 구강 건강이 전신 건강의 시작입니다. 서울비디치과에서는 통합적 관점의 치주 관리를 제공합니다.

A.올바른 칫솔질(변형 바스법), 치실·치간칫솔 사용, 3~6개월마다 정기 스케일링이 치주 질환 예방의 핵심입니다. 서울비디치과에서 맞춤 구강 관리 교육을 받아보세요.

A.스케일링은 연 1회 건강보험 적용됩니다. 치주 수술도 일부 보험 적용이 가능합니다. 서울비디치과 무료 상담(041-415-2892)을 통해 정확한 비용을 확인하세요.

A.서울비디치과는 서울대 출신 14인 전문의 협진 시스템으로 치주 질환 분야를 포함한 종합 치과 진료를 제공합니다. 365일 진료, 전화 041-415-2892 또는 온라인 예약(bdbddc.com/reservation)으로 무료 상담을 받으실 수 있습니다.