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구강내과 질환
구강 편평세포 유두종
HPV에 의한 구강 점막의 양성 종양
상세 설명
구강 편평세포 유두종이란?
구강 편평세포 유두종(Squamous Papilloma)은 주로 인유두종바이러스(HPV, 흔히 6·11형)에 의해 발생하는 양성 구강 점막 종양입니다. 혀, 입천장, 입술, 잇몸 등에서 발견되며 표면이 유두성으로 울퉁불퉁해 '꽃양배추' 모양으로 보이는 경우가 많습니다. 대부분 통증은 없으나 위치에 따라 불편감이나 기능장애를 초래할 수 있습니다.
원인과 병태생리
HPV의 상피 감염이 상피세포 증식을 유발하여 발생합니다. 국소 자극(교합, 날카로운 치아 모서리 등)과 숙주의 면역 상태가 병변 발생 및 성장에 영향을 줄 수 있습니다. 바이러스 존재 유무나 세부 유형은 필요 시 조직검사 또는 분자검사로 확인합니다. 악성 변형은 드문 편으로 조직병리학적 판정이 중요합니다.
임상 양상 및 진단
- 전형 소견: 경계가 비교적 명확하고 표면이 유두성인 단일 병변
- 크기: 수 mm에서 1cm 이상까지 다양
- 증상: 무통성이나 이물감, 간헐적 출혈, 발음·섭식 불편 가능
- 진단 방법: 치과 검진을 통한 임상 소견 평가 후 의심 시 절제·조직검사로 확진
| 구강 부위 | 특징 및 임상 문제 |
|---|---|
| 혀 | 움직임으로 인해 자극·출혈, 발음 영향 가능 |
| 입천장(구개) | 흔히 단일 병변, 음식섭취 시 불편감 |
| 입술·구순 | 노출되어 외상·출혈 위험 |
| 잇몸(치은) | 교합과의 마찰로 자극받기 쉬움 |
치료와 임상적 관리
치료는 주로 국소적 완전 절제이며 전기소작, 레이저, 외과적 절제 등이 사용됩니다. 조직검사로 양성 여부를 확인하는 것이 권장됩니다. 재발은 비교적 낮은 편이나 재발 시 재절제가 필요할 수 있습니다. 구강 위생 관리와 정기 치과 검진을 통해 의심 병변은 치과 검진으로 확인받으시기 바랍니다.
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