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구강내과 질환
쇼그렌 증후군
침샘·눈물샘을 파괴하여 구강건조·안구건조가 나타나는 자가면역 질환
상세 설명
쇼그렌 증후군란?
쇼그렌 증후군(Sjögren's syndrome)은 눈물샘과 침샘 등 외분비샘을 주로 침범하는 만성 자가면역 질환입니다. 대표 증상은 구강건조증과 안구건조증이며, 전신 증상이나 다른 자가면역 질환과 함께 나타날 수 있습니다. 증상은 개인차가 있어 치과 진료와 류마티스내과 협진을 통해 종합적으로 평가해야 합니다.
증상과 구강 소견
- 입 마름: 침 분비 감소로 말하기·삼키기 불편감이 생깁니다.
- 충치 위험 증가: 특히 치경부·치근면 우식이 잘 발생합니다.
- 구강 점막 문제: 칸디다증이나 구내염 재발, 미각 변화, 구취가 동반될 수 있습니다.
- 침샘 비대나 통증이 있을 수 있습니다.
진단과 감별
진단은 여러 검사를 종합하여 내립니다. 주로 자가항체(SS‑A/Ro, SS‑B/La), 눈물 생성 검사(예: Schirmer 검사), 타액 분비량 측정, 입술 침샘 조직검사 및 류마티스내과 평가를 포함합니다. 다른 자가면역 질환과 동반 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
| 분류 | 특징 |
|---|---|
| 1차성 (primary) | 다른 전신 자가면역 질환 없이 발생 |
| 2차성 (secondary) | 류마티스 관절염, 전신홍반루푸스 등과 동반 |
치과적 관리 및 주의사항
치과에서는 구강 건조로 인한 합병증 예방이 목표입니다. 인공타액·보습제, 무설탕 자일리톨 제품, 침 분비 촉진제(필요 시 의료진과 상의), 고불소 치약과 도포, 항진균 치료 등이 사용됩니다. 정기적인 치과 검진과 구강 위생 관리로 우식과 점막 질환을 조기에 발견하여 치료받으시길 권합니다.
#자가면역#구강건조#전신질환
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