치아 함입

A.치아가 뼈 속으로 밀려 들어간 상태

치아 함입이란

치아 함입(tooth intrusion)은 외상으로 인해 치아가 치조골 내부 방향으로 깊이 박혀 들어간 상태입니다. 치아 탈구 중 가장 심각하고 예후가 불량한 유형으로, 치수·치주인대·치조골에 광범위한 손상이 동반됩니다. 어린이와 청소년의 전치부 외상에서 흔히 발생합니다.

함입의 심각도 분류

치료 방법 선택 기준

치료 단계 상세

1. 자연 재맹출 (어린이 권장)

• 경증 함입에 적합
• 치근 미완성 어린이에서 효과적
• 2~6개월 대기
• 월 1회 정기 검진
• 3개월 내 움직임 없으면 다른 방법 전환

2. 교정적 견인 (가장 안전)

• 교정 브라켓 부착 후 가벼운 힘 적용
• 주 0.5~1mm 속도로 천천히 견인
• 치주인대 재생 유도
• 3~6개월 소요
• 치근 흡수 위험 가장 낮음

3. 외과적 재위치 (응급)

• 심한 함입 (7mm 이상)
• 외상 후 30분 이내가 이상적
• 국소마취 후 즉시 치아를 원위치로 견인
• 부목 고정 (2~4주)
• 치근 흡수·강직 위험 가장 높음

합병증과 예후

신경치료 시기

• 치근 완성된 치아: 외상 후 2주 이내 신경치료 권장 (높은 괴사율)
• 치근 미완성 치아: 치수 생활력 추적관찰, 괴사 확인 후 처치
• 외과적 재위치 후: 2~4주 내 신경치료
• 치아 변색·누공 발생: 즉시 신경치료

강직 (Ankylosis)의 특징

강직은 치근과 치조골이 직접 결합하는 상태로, 함입의 가장 무서운 합병증입니다.

• 증상: 타진 시 금속음, 동요도 없음
• 방사선: 치주인대 공간 소실
• 어린이 영향: 인접 치아·치조골은 성장하나 강직 치아는 그대로 → infraocclusion (가라앉아 보임)
• 장기 예후: 결국 발치 필요할 수 있음
• 처치: 발치 또는 의도적 탈구 (탈구로 재흡수 막기)

장기 추적 관찰

• 외상 후 1주, 2주, 1·3·6·12개월
• 그 이후 매년
• 최소 5년 이상 추적
• 방사선 검사 (치근 흡수, 강직 평가)
• 치수 생활력 검사
• 치주 상태 평가

관련 외상

함입은 치아 탈구의 하위 분류이며, 가장 심각한 형태입니다. 반대 개념은 치아 정출이며, 함입과 정출이 인접 치아에서 동시에 발생할 수도 있습니다.

주의사항

• 함입 치아는 외관상 단순히 짧아 보일 수 있어 외상 시 반드시 방사선 검사가 필요합니다.
• 어린이의 함입은 자연 재맹출 가능성이 높으므로 성급한 외과적 처치는 오히려 해롭습니다.
• 치근 완성된 성인 치아의 함입은 거의 100% 치수 괴사로 진행되므로 조기 신경치료가 필수입니다.
• 강직이 진행되면 어린이에서는 인접 치아 정출, 치조골 함몰로 심각한 심미·기능 문제가 발생합니다.
• 외상성 함입은 장기간 추적 관찰이 필수이며, 5년 후에도 합병증이 나타날 수 있습니다.

A.치아 함입의 초기 증상은 통증, 붓기, 출혈, 시림 등으로 나타날 수 있습니다. 치아가 뼈 속으로 밀려 들어간 상태 초기에 발견하면 간단한 치료로 해결할 수 있으므로 증상이 의심되면 빨리 내원하시는 것이 좋습니다.

A.치아 함입을(를) 방치하면 증상이 악화되어 치아 손실, 잇몸뼈 흡수, 전신 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 조기 치료가 비용과 시간 모두 절약됩니다.

A.정기적인 치과 검진, 올바른 구강 위생 습관, 균형 잡힌 식단이 치아 함입 예방의 핵심입니다. 서울비디치과에서는 6개월 주기 정기 검진을 권장합니다.

A.현대 치과 치료는 마취 기술이 발달하여 대부분 무통 또는 최소 통증으로 진행됩니다. 서울비디치과는 무통 마취 시스템을 도입하여 편안한 치료를 제공합니다.

A.치료 후 담당 의사의 안내에 따라 음식 조절, 구강 위생 관리, 정기 검진을 지켜주시면 됩니다. 서울비디치과에서는 치료 후 관리 프로그램도 제공합니다.

A.서울비디치과는 서울대 출신 14인 전문의 협진 시스템으로 치과 질환 분야를 포함한 종합 치과 진료를 제공합니다. 365일 진료, 전화 041-415-2892 또는 온라인 예약(bdbddc.com/reservation)으로 무료 상담을 받으실 수 있습니다.