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점액낭종
동의어: 뮤코셀, Mucocele, 타액선 점액낭종, Mucous cyst
구강 점막 질환점액낭종(粘液囊腫, Mucocele)은 작은 침샘(소타액선)의 도관이 손상되어 침이 주변 조직으로 새어 나가 형성되는 물혹입니다.
상세 설명
점액낭종이란
점액낭종(粘液囊腫, Mucocele)은 작은 침샘(소타액선)의 도관이 손상되어 침이 주변 조직으로 새어 나가 형성되는 물혹입니다. 가장 흔한 양성 구강 병변 중 하나로, 주로 입술, 혀, 입바닥에 생깁니다. 10~30대 젊은 층에 흔하며, 자주 깨물거나 빠는 습관과 관련 있습니다.
발생 원인
- 외상: 입술이나 혀를 깨물어 소타액선 도관이 파열 (가장 흔함)
- 반복적 자극: 입술을 빠는 습관, 치아의 만성 자극
- 도관 폐쇄: 드물게 결석이나 흉터로 도관이 막혀 발생
임상 특징
| 항목 | 특징 |
|---|---|
| 호발 부위 | 아랫입술 안쪽(가장 흔함, 80%), 혀 아래, 협점막, 입바닥 |
| 크기 | 1mm~2cm, 대개 5~10mm |
| 색깔 | 투명하거나 푸르스름한 색, 깊으면 정상 점막색 |
| 촉감 | 부드럽고 말랑말랑, 압통 없음 |
| 경과 | 커졌다 작아졌다 반복, 자연 파열 후 재발 흔함 |
특수 형태 — 라눌라(Ranula)
라눌라는 입바닥에 생기는 큰 점액낭종으로, 설하선(혀밑 침샘)에서 유래합니다. 청개구리 배처럼 푸르고 부풀어 올라 이름이 붙었습니다(라눌라=작은 개구리). 크기가 크고 혀를 들어 올려 발음·식사를 방해할 수 있어 수술적 제거가 필요합니다.
치료
- 관찰: 작고 무증상이면 자연 소실 가능, 1~2개월 경과 관찰
- 수술적 제거: 재발하거나 큰 경우 구강외과 수술로 절제 — 낭종과 함께 주변 소타액선까지 함께 제거해야 재발 방지
- 마수피얼라이제이션: 큰 낭종(라눌라)에 적용, 일부를 절개해 점막과 봉합하여 배액
- 레이저: 작은 병변에 CO2 레이저로 절제 — 출혈 적고 회복 빠름
재발 방지가 중요
점액낭종은 단순 절개·배농만 하면 재발률이 매우 높습니다(70% 이상). 반드시 주변 소타액선까지 포함하여 완전 제거해야 합니다. 또한 입술을 빠는 습관, 깨무는 습관이 지속되면 다시 생길 수 있어 행동 교정도 병행합니다.
합병증과 감별 진단
점액낭종은 양성이며 악성화하지 않지만, 임상적으로 다른 병변과 구별이 필요합니다. 혈관종, 림프관종, 종양 등과 감별을 위해 절제 후 조직검사가 권장됩니다. 서울비디치과 구강외과에서 절제와 조직검사를 동시에 진행합니다.
#구강 점막 질환
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