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삼차신경통
동의어: Trigeminal Neuralgia, TN
턱관절·구강외과얼굴에 전기 쏘듯 심한 통증
상세 설명
삼차신경통(Trigeminal Neuralgia)은 얼굴 감각을 담당하는 삼차신경(5번 뇌신경)의 분지(눈·위턱·아래턱) 영역에 갑작스럽고 매우 강한 ‘전기 충격’ 같은 통증이 수초~수분간 반복되는 신경병성 통증 질환입니다. 통증은 ① 한쪽 얼굴에 국한 ② 칫솔질·세수·바람·음식 씹기 등 가벼운 자극에도 유발 ③ 일상생활을 어렵게 만들 정도로 심함 ④ 흔히 50대 이후 여성에서 발생합니다. 원인은 ① 뇌혈관이 삼차신경 뿌리를 압박(가장 흔함) ② 다발성 경화증 ③ 종양·외상 등이 있으며, 치과 진료(치통·잇몸 통증)와 구별이 어려워 ‘치아를 뽑았지만 통증이 지속’되는 경우가 적지 않습니다. 진단은 ① 정확한 병력 청취 ② 신경학적 검사 ③ 뇌 MRI를 통한 혈관·종양 평가입니다. 치료는 ① 약물: 카바마제핀·옥스카바제핀이 1차 ② 주사·시술: 신경 차단, 가바마 나이프, 미세혈관 감압술 ③ 지지 치료입니다. 치과·신경과·통증의학과 협진이 중요합니다.
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